本文摘要：本文专家：徐勇刚，孝感市中心医院口腔科副主任医师据不完全统计，中国每年有上千万颗烤瓷牙被戴入患者口中，市场额守旧预计约数百亿元。当前，中国的缺牙患者，只要走进牙科，经由往返频频折腾，或许率是要戴几颗烤瓷牙出来的。烤瓷修复的方式，如果说它不合规，那是冤枉，口腔医学课本上都有全面系列教学，对特殊的适应征，它也有很好的掩护作用。 但如果说它很好，那也不确切，因为一些不规范的使用问题，在一些患者身上，它的的毛病就日益显现。那烤瓷牙对于口腔康健，饰演着什么角色？

本文专家：徐勇刚，孝感市中心医院口腔科副主任医师据不完全统计，中国每年有上千万颗烤瓷牙被戴入患者口中，市场额守旧预计约数百亿元。当前，中国的缺牙患者，只要走进牙科，经由往返频频折腾，或许率是要戴几颗烤瓷牙出来的。烤瓷修复的方式，如果说它不合规，那是冤枉，口腔医学课本上都有全面系列教学，对特殊的适应征，它也有很好的掩护作用。

但如果说它很好，那也不确切，因为一些不规范的使用问题，在一些患者身上，它的的毛病就日益显现。那烤瓷牙对于口腔康健，饰演着什么角色？本文将以专业的视角，循证的理念，科普的态度，无偏无倚地把烤瓷牙的前世今生扒拉一下。

许多牙科医生都在阻挡牙齿「美容冠」2013 年，同济大学口腔医院修复科副主任医师刘伟才曾经团结多位牙医，在网上提倡「拒绝美容冠手术」的宣传。他在接受新华社的采访时，向民众说出了一个惊人的事实：「美容冠」是医院的「发现」。牙科专业上基础就没有这个名词。

①如果我们认真翻看一下资料，就会发现，站出来实名阻挡的医生，远远不止这一位。结业于北京大学口腔医学院的口腔正畸学博士王希昱，在果壳网揭晓过关于「美容冠」的科普：翻看海内外的牙科课本和正规牙科医疗机构的网站，是不会发现「美容牙」、「美容冠」之类的字眼的。

「美容冠」其实是由商家杜撰出来的营销观点，以噱头吸引想要快速改善牙齿颜色、形状或者排列的患者群，实则通过大量磨除康健的牙体组织，带上烤瓷冠或全瓷冠强行改变牙冠的偏向和位置，以到达所谓「排齐」的效果。②微博 ID @葉子张野、@天津牙医吕春阳 等多位活跃在微博的牙科医生，对此的评价更是尖锐：@天津牙医吕春阳：美容冠对病人的远期伤害极大，有没事的，但许多病人一旦发生问题会痛苦不已，有的终生痛苦，再次治疗会很贫苦，悔之晚矣。正规的有知己的牙医是不会给病人做美容冠的。@葉子张野：求大家骂醒想「自杀」的人。

（微博附图为为改善「牙齿不齐」问题，想做美容冠改善牙齿外观的病人）「烤瓷牙」与「根管治疗」要说「美容冠」是什么，就先要解释烤瓷牙。烤瓷牙这个技术，是从上世纪八九十年月开始进入中国口腔医学领域的。要做烤瓷牙，是将原来自己长的牙齿截断磨小，再用烤出来的瓷冠，也就是假牙，套在磨小的牙齿上。

改变原来牙齿的巨细和形状，最终到达牙齿整齐、皎洁的目的。而这个烤出来的新「牙冠」，由加工厂制作，依材质差别可有金属烤瓷牙、全瓷牙之分。

这种弥补了银汞合金，塑料桩冠，运动义齿等等传统修复方式的美学或便利上的缺陷，徐徐获得中国牙医的头号青睐。可是，因为对牙齿有不行逆的磨切的治疗，专业医生们都市严格地筛选病例和掌握适应证。根管治疗以后的冠修复，是烤瓷牙的最佳适应证（部门病例也可行嵌体修复），综合考量利大于弊。所谓「牙痛惨过大病」，因为早年口腔康健的科普宣传没有获得充实的普及，因此牙髓炎，根尖周炎在成年人中并不少见，而处置惩罚这种问题的最佳方法，就是根管治疗。

根管治疗是国际公认现代牙科最基础的治疗方法，但它有个问题，就是治疗后牙齿由于失去牙髓营养供应，脆性增大，抗折裂能力差，极易因品味而崩裂。烤瓷牙这时就会给这样的牙齿一个很好的掩护。

此外，对于前牙折断露髓的患者举行根管治疗后再行桩冠修复也是一个很是正的适应证。「美容冠」与「烤瓷牙」作为一种牙齿美容的方式，「美容冠」早年曾经在演艺圈很是盛行。

虽然它本质上就是烤瓷牙，但却有了自己的「进化」。因为烤瓷牙是一项相对昂贵的治疗手段，一些醉翁之意的美容机构和所谓的“牙科医生”，对烤瓷牙举行了「生长」，发现了「美容冠」的观点。之所以叫「美容冠」，是因为商家为了扩大市场，增加营收，开始贩卖他们「美容冠能迅速改善牙齿不齐」的观点。

△ 图片泉源：患者在某贴吧上遭遇的「美容冠」推销所以烤瓷牙是一种技术手段，但贩卖作为「美容」效果，宣称能改善牙齿不整齐的问题，用作正畸矫形的替代，没错，效果是极其迅速，但结果却极其严重。举行「美容冠」操作，是先将口腔中庞杂的牙齿打磨变小，有时甚至只剩不到 1/3，然后在被打磨的牙齿外面套上一排人工生产的、很是整齐且皎洁的假牙。

这样的假牙全都毗连在一起，不能单独取下，只要其中一颗牙齿的牙髓受到打磨时的损坏，就需要全口拆除，并重新安装。这也是牙科医生们对此深恶痛绝的原因，患者的问题原来可以有更好更宁静的解决方案（正畸），但为了「赚快钱」向患者推销「美容冠」，由此造成不行逆的严重损伤，是对患者宁静极其不卖力任的行为！在早年没有获得广泛宣传的时候，「美容冠」的观点，也一度吸引过刘涛等一众明星实验。但直到 2016 年，刘涛作为首个以「受害者」的身份站出来的明星，她用亲身履历实名申饬民众远离「美容冠」这种治疗方式。

△ 图片泉源：2016 年刘涛公布的微博「烤瓷牙」与「烤瓷桥」在烤瓷牙的操作中，有一种特殊的修复方式，对缺牙患者有很好的吸引力，它叫烤瓷桥。烤瓷桥曾经热到什么水平，宋丹丹在1999年春晚就那句「准备把俩门牙装上，装个好的，烤瓷的」，鉴于春晚的影响力，这相当于给全国人民普及了一个观点：镶牙就镶烤瓷牙，又高级又时尚。△ 缺牙患者因为雅观问题，确实对种种牙齿美容接受水平极高。

那么，这种烤瓷牙是怎么个镶法呢？简朴而言，就是把缺牙区两侧的正常牙磨小些，形成桥基，再套上牙冠和桥体连为一体的烤瓷桥修复体。再简朴说，缺一颗牙就要磨两颗好牙，戴三颗牙举行修复。下图仅作示例：△ 图片说明：上排是缺牙和磨牙示意，可见中间缺少一颗牙齿，但两旁两颗好牙都被磨去了大部门。

下排是烤好连在一起的烤瓷桥，左右两颗有凹槽，为了匹配磨。

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